Социальное обеспечение некоторых категорий работников

26.04.2011

Наталья Михайлова
Ведущий юрисконсульт Группы компаний Телеком-Сервис ИТ

Отпуск по уходу за ребенком предоставлен работнику организации в 2010 году. Должен ли работодатель в 2011 году определять размер пособия по уходу за ребенком в соответствии с правилами Федерального закона от 08.12.2010 № 343-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»?

В соответствии со ст.3 Федерального закона от 08.12.2008 № 343-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее - Закон № 343-ФЗ) положения Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее - Закон № 255-ФЗ) в редакции Закона № 343-ФЗ применяются при назначении, исчислении и выплате пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком по страховым случаям, наступившим после дня вступления в силу данного закона, а именно - после 1 января 2011 года (ст.4 Закона № 343-ФЗ).

По страховым случаям, наступившим до указанной даты, пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком исчисляются по нормам Закона № 255-ФЗ (в редакции Закона № 343-ФЗ) за период после дня вступления в силу Закона № 343-ФЗ, если размер соответствующего пособия, исчисленный в соответствии с Законом № 255-ФЗ (в редакции Закона № 343-ФЗ), превышает размер соответствующего пособия, полагающийся по нормам Закона № 255-ФЗ (в редакции, действовавшей до дня вступления в силу Закона № 343-ФЗ).

Поскольку страховой случай - рождение ребенка (п.2 ст.1.3 Закона № 255-ФЗ) у застрахованного лица наступил в 2010 году, т.е. до дня вступления в силу Закона № 343-ФЗ, работодатель при расчете в 2011 году суммы пособия по уходу за ребенком должен выполнить следующее требование: рассчитать сумму пособия как по правилам 2011 года (Закон № 255-ФЗ в редакции Закона № 343-ФЗ), так и 2010 года и выплатить наибольшую из двух величин.

Работник состоит в трудовых отношениях с единственным страхователем с 2009 года. За период с 2009 по 2010 год несколько месяцев находился в отпуске без сохранения среднего заработка, заработная плата за 2009 год составила 325 000 рублей, за 2010 - 299 000 рублей, страховой стаж работника 6 лет. В каком порядке рассчитывается пособие за период временной нетрудоспособности работника с 15 по 21 января 2011 года включительно?

В соответствии с п.1 ст.13 Закона № 255-ФЗ (с учетом изменений, внесенных Законом № 343-ФЗ) назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком осуществляются страхователем по месту работы застрахованного лица (за исключением случаев, указанных в ч.3 и 4 данной статьи).

Пунктами 1, 2 ст.14 Закона № 255-ФЗ предусмотрено, что пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком, исчисляются исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, в том числе за время работы у другого страхователя (других страхователей).

В средний заработок, исходя из которого исчисляются пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком, включаются все виды выплат и иных вознаграждений в пользу застрахованного лица, на которые начислены страховые взносы в Фонд социального страхования РФ в соответствии с Федеральным законом от 28.12.2010 № 212-ФЗ «О страховых взносах в Пенсионный фонд РФ, Фонд социального страхования РФ, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования» (далее - Закон № 212-ФЗ).

В данном случае, заработок застрахованного лица за 2009-2010 годы составит:
325 000 рублей + 299 000 рублей = 624 000 рублей.

В соответствии с требованиями п.3 ст.14 Закона № 255-ФЗ средний дневной заработок с 1 января 2011 года определяется путем деления суммы начисленного заработка за период, указанный в п.1 ст.14 Закона № 255-ФЗ, на 730.

Следовательно, средний дневной заработок застрахованного лица для расчета пособия по временной нетрудоспособности составляет:
624 000 рублей / 730 = 854,80 рубля.

Важно отметить, что норма п.3 ст.14 Закона № 255-ФЗ до дня вступления в силу Закона № 343-ФЗ устанавливала порядок определения среднего дневного заработка для целей исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком путем деления суммы начисленного заработка за расчетный период на число календарных дней, приходящихся на отработанное время, за которое начислена заработная плата.

Изменения в законодательстве о социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, внесенные Законом № 343-ФЗ не позволяют с 1 января 2011 года при расчете среднего дневного заработка исключать из него периоды, в которых работник освобождался от работы с полным или частичным сохранением заработной платы или без оплаты и, таким образом, уменьшать усредненный показатель количества календарных дней в расчетном периоде, предусмотренный п.3 ст.14 Закона № 255-ФЗ.

Далее, в соответствии с п.4 ст.14 Закона № 255-ФЗ определяется размер дневного пособия по временной нетрудоспособности путем умножения среднего дневного заработка застрахованного лица на размер пособия, установленного в процентном соотношении к среднему заработку, в соответствии со ст.7 Закона № 255-ФЗ.

Поскольку страховой стаж работника составляет 6 лет, то в соответствии со ст.7 Закона № 255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в размере 80 процентов от среднего заработка и составит:
854,80 рубля (средний дневной заработок) * 80% * 7 (количество дней временной нетрудоспособности) = 4 786, 88 рублей.

Работник принят на работу в организацию в июне 2010 года. В феврале 2011 года он заболел. Период нетрудоспособности - 10 дней, с 14 по 23 февраля 2011 года. Общий страховой стаж работника 4 года. Заработная плата за июнь-декабрь 2010 года составила 153 000 рублей. Документы о сумме заработка у других страхователей не представлены. Как рассчитать пособие по временной нетрудоспособности?

Согласно п.1 ст.13 Закона № 255-ФЗ назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком осуществляется страхователем по месту работы застрахованного лица (за исключением случаев, указанных в ч.3, 4 вышеуказанной статьи).

В соответствии с п.5 ст.13 Закона № 255-ФЗ документами, служащими основанием для начисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам являются листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией в установленном порядке, справка о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие, с места работы у другого страхователя.

Поскольку пособие по временной нетрудоспособности исчисляется исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления страхового случая - п.1 ст.14 Закона № 255-ФЗ, то для целей расчета пособия в данной ситуации страхователю необходима справка о сумме заработка за время работы застрахованного лица у другого страхователя (других страхователей).

Пунктом 2.1 ст.15 Закона № 255-ФЗ предусмотрено, что в случае отсутствия у застрахованного лица на день обращения за пособием по временной нетрудоспособности справки о сумме заработка, необходимой для назначения указанных пособий в соответствии с ч.ч.5 и 6 ст.13 Закона № 255-ФЗ, соответствующее пособие назначается на основании представленных застрахованным лицом и имеющихся у страхователя (территориального органа страховщика) сведений и документов.

При непредставлении работником справки о сумме заработка, а также указанных сведений и документов работодатель обязан учесть при расчете среднего заработка только те выплаты и вознаграждения, источником которых является он сам.

Таким образом, заработок застрахованного лица в расчетном периоде для расчета пособия по временной нетрудоспособности составит 153 000 рублей.

В соответствии с требованиями п.3 ст.14 Закона № 255-ФЗ средний дневной заработок для целей исчисления пособия по временной нетрудоспособности определяется путем деления суммы начисленного заработка за период, указанный в п.1 ст.14 Закона № 255-ФЗ, на 730.

Следовательно, средний дневной заработок для расчета пособия по временной нетрудоспособности работника составит:
153 000 рублей / 730 = 209,59 рублей

Поскольку застрахованное лицо имело заработок не во всех месяцах расчетного периода, целесообразно сравнить сумму среднего заработка, рассчитанного за 2 года, предшествующих наступлению страхового случая в расчете за полный календарный месяц, с минимальным размером оплаты труда, установленным федеральным законом на день наступления страхового случая в соответствии с п.1.1. ст. 14 Закона № 255-ФЗ:
153 000 рублей / 24 (количество месяцев в расчетом периоде) = 6 375 рублей >
4 330 рублей (минимальный размер оплаты труда, установленный Федеральным законом от 19.06.2000 № 82-ФЗ «О минимальном размере оплаты труда»).

Поскольку средний заработок, рассчитанный по правилам п.1 ст.14 Закона № 255-ФЗ выше минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом на день наступления страхового случая, то в соответствии с п.1.1, п.4 ст.14, ст.7 Закона № 255-ФЗ определяем размер дневного пособия по временной нетрудоспособности путем умножения исчисленного среднего дневного заработка застрахованного лица на размер пособия, установленного в процентном соотношении к среднему заработку в соответствии со ст.7 Закона № 255-ФЗ.

Размер пособия по временной нетрудоспособности застрахованного лица составит:
209,59 рублей (средний дневной заработок) * 60% * 10 (количество дней временной нетрудоспособности) = 1 257,54 рублей.

Важно отметить, что после представления застрахованным лицом указанной справки о сумме заработка страхователь должен произвести перерасчет назначенного пособия за все прошлое время, но не более чем за три года, предшествующих дню представления справки о сумме заработка (п.2.1 ст.15 Закона № 255-ФЗ).

На момент наступления нетрудоспособности работник работает у двух работодателей. Заработная плата по основному месту работы в 2009 году составила 136 000 рублей, в 2010 году - 399 000 рублей; по совместительству в 2009 году - 69 000 рублей, в 2010 году - 150 000 рублей. Как рассчитать пособие по нетрудоспособности, если работник болел 12 дней в период с 31 января по 11 февраля 2011 года?

В соответствии с п.2 ст.13 Закона № 255-ФЗ в случае, если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей и в двух предшествующих календарных годах было занято у тех же страхователей, пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам назначаются и выплачиваются ему страхователями по всем местам работы, и исчисляются исходя из среднего заработка, определяемого в соответствии со ст.14 Закона № 255-ФЗ за время работы у страхователя, назначающего и выплачивающего пособие.

Вышеуказанная норма позволяет застрахованному лицу предъявить больничный лист для оплаты пособия по временной нетрудоспособности к каждому из страхователей, с которым оно состоит в трудовых отношениях. Порядок выдачи больничного листка в случае работы по совместительству регламентирован Приказом Минздравсоцразвития России от 01.08.2007 № 514 «О Порядке выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности».

В соответствии с п.1 ст.14 Закона № 255-ФЗ пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком исчисляются исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком, в т.ч. за время работы у другого страхователя. Средний заработок за время работы у другого страхователя не учитывается в случаях, если в соответствии с п.2 ст.13 Закона

№ 255-ФЗ пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам назначаются и выплачиваются застрахованному лицу по всем местам работы исходя из среднего заработка за время работы у страхователя, назначающего и выплачивающего пособия.

Таким образом, работодатель по основному месту работу рассчитает пособие по временной нетрудоспособности застрахованного лица исходя из заработка за два года, предшествующих наступлению страхового случая:
136 000 рублей + 399 000 рублей = 535 000 рублей.

Следовательно, средний дневной заработок для расчета пособия по временной нетрудоспособности работника составит:
535 000 рублей / 730 = 732,88 рубля.

Далее, в соответствии с п.4 ст.14 Закона № 255-ФЗ определяется размер дневного пособия по временной нетрудоспособности путем умножения среднего дневного заработка застрахованного лица на размер пособия, установленного в процентном соотношении к среднему заработку в соответствии со ст.7 Закона № 255-ФЗ.

Поскольку, страховой стаж работника составляет 2 года, то в соответствии со ст.7 Закона № 255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в размере 60 процентов от среднего заработка и составит по основному месту работы:
732,88 рубля (средний дневной заработок) * 60% * 12 (количество дней временной нетрудоспособности) = 5 276,74 рублей.

Размер пособия по временной нетрудоспособности у страхователя, с которым застрахованное лицо состоит в трудовых отношениях на условиях совместительства, определяется в аналогичном порядке.

Определяем заработок за два года, предшествующих наступлению страхового случая, путем сложения заработной платы за 2009 год и 2010 год. Исходя из условий вопроса, заработная плата составит:
69 000 рублей + 150 000 рублей = 219 000 рублей.

Определяем средний дневной заработок: 219 000 рублей / 730 = 300 рублей.

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в размере 60 процентов от среднего заработка (ст.7 Закона № 255-ФЗ) и составит по месту работы на условиях совместительства:
300 рублей (средний дневной заработок) * 60% * 12 (количество дней временной нетрудоспособности) = 2 160 рублей.

Таким образом, общая сумма пособия по временной нетрудоспособности застрахованного лица, состоящего на момент наступления страхового случая и в течение двух календарных лет, предшествующих наступлению страхового случая в трудовых отношениях с двумя страхователями, составит:
5 276,74 рублей + 2 160 рублей = 7 436,74 рублей.

Все Статьи